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Pourquoi
consulter? Les motifs les plus fréquents de consultation
- Qui consulter? Psychologue, Psychiatre, Psychanalyste, Psychothérapeute... - Une psychothérapie...? C'est quoi une psychothérapie? - Les orientations théoriques? Définitions des principales orientations. - Qu'est-ce qu'un mécanisme de défense? Définitions des principaux mécanismes. - Comment choisir son psy? Trouver le professionnel qui vous convient le mieux. - Que se passe-t-il à la première entrevue? - Et à propos des honoraires professionnels... - Que veulent dire toutes ces techniques? Hypnose, Sophrologie, EMDR, Imagerie mentale |
Pourquoi
consulter?
Il n'y a pas si
longtemps, les gens osaient à peine parler de leurs difficultés
personnelles. Les maladies mentales étaient un sujet délicat et parler
de quelqu'un qui vivait une dépression ou de l'angoisse n'était pas si
évident. Une certaine honte entourait l'idée d'avoir à consulter un
professionnel de la psychologie (psychologue, psychothérapeute,
psychiatre ou autre).
Heureusement, la
société a évolué et on reconnaît maintenant de plus en plus que la
vie est ponctuée de période de croissance et de stagnation. Les
évènements normaux du cycle d'une vie (deuil, séparation,
réorientation de carrière ou perte d'un emploi) peuvent nous plonger
dans une crise plus ou moins profonde qui demandera que l'on consulte un
spécialiste de la psychologie afin de se sortir de l'impasse. Consulter
un professionnel de la psychologie est beaucoup plus courant et accepté
aujourd'hui. Quelquefois, c'est parce que l'on éprouve des difficultés
d'ordre psychologique, quelquefois c'est parce que l'on souhaite
simplement enrichir notre vie.
Il n'y a pas de
bonnes ou de mauvaises raisons pour consulter une professionnel de la
psychologie. Les motifs les plus fréquents sont:
Toutes ces
raisons et beaucoup d'autres sont bonnes pour consulter. Souvent, nous
croyons pouvoir régler les choses nous-mêmes ou bien que le temps
finira par tout arranger. Malheureusement, quelquefois les choses
peuvent aussi empirer et en plus des troubles psychologiques, des
problèmes de santé physique peuvent faire leur apparition. Avec les
perturbations psychologiques... C'est un peu comme avec un mal de dent,
il vaut mieux agir tôt avant que la dent ne soit complètement cariée
et nécessite une intervention majeure.
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Qui consulter?
En
plus de l'aide et du support que peuvent nous accorder nos amis, nos
parents ou un groupe d'entraide, il peut être vraiment utile de
consulter un professionnel. Bien sûr, il y a plusieurs sortes de psy et
de professionnels de la psychologie. Alors, qui consulter?
Votre
santé psychologique est un bien précieux, indépendamment du
professionnel que vous choisirez, il est toujours prudent de
s'informer sur sa formation et ses compétences. Même si on
préfèrerait l'ignorer, comme dans toutes les professions, il
existe aussi des charlatans en
psychologie.
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Une psychothérapie...?
Qu'est-ce
qu'une psychothérapie? Faire une démarche, consulter un professionnel
de la psychologie, c'est avant tout se décider à affronter ses
difficultés personnelles et s'engager dans un processus pour les
résoudre. C'est s'impliquer dans un processus de changement qui vous
permettra d'enrichir votre vie. C'est choisir de changer et de grandir
mais c'est une expérience qui exige une bonne dose de courage et
quelques efforts... C'est quelquefois exigeant.
La
psychothérapie est une démarche personnelle que vous faites uniquement
pour vous-même, le professionnel que vous choisirez pour vous
accompagner est là pour vous aider à y voir plus clair. Il ne possède
pas les solutions mais il sait comment vous accompagner afin de vous
permettre de découvrir vos propres solutions et votre façon
personnelle de transformer votre vie.
La
psychothérapie se déroule habituellement entre vous et votre
psychothérapeute. Vous serez seul avec lui et vous le rencontrerez à
une fréquence variable (de 3 fois par semaine pour certaines thérapies
psychanalytiques à 1 fois par 2 semaines lorsque le processus est
bien amorcé. Les entrevues
peuvent aussi prendre des formes variées et elles dépendent de
l'orientation théorique et des techniques thérapeutiques qui seront
utilisées. Quelquefois, des exercices peuvent s'ajouter à votre
processus à l'extérieur des séances de psychothérapie. C'est le cas
des techniques de relaxation qui, une fois maîtrisées, peuvent
s'effectuer sans la supervision et l'accompagnement direct du
thérapeute.
La
longueur du processus est aussi variable et peut s'échelonner de
quelques semaines à plusieurs années. Tout cela dépend de vos
objectifs, de pourquoi vous entreprenez cette démarche et de l'ampleur
des difficultés que vous vous préparez à affronter. Certaines
approches sont plus progressives et les techniques utilisées demandent
plus de temps.
Rappelez-vous
qu'en tout temps vous pouvez demander à votre thérapeute de discuter
avec vous de ces questions. Il doit pouvoir répondre clairement à vos
interrogations avant que vous puissiez vous engager avec confiance dans
votre démarche psychothérapeutique. Tout cela pourra être discuté
lors des premières rencontres et c'est à ce moment que vous déciderez
ou non de vous engager dans une démarche avec ce professionnel. Vous
n'avez pas à poursuivre une démarche avec quelqu'un avec qui vous ne
vous sentez pas confortable. C'est à vous de parler de votre
inconfort et de questionner votre thérapeute si vous ne comprenez pas
bien ses interventions ou le déroulement des
rencontres.
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Les orientations théoriques?
Depuis
quelques années on parle très fréquemment des différentes approches
utilisées en psychologie et particulièrement en psychothérapie. Une
approche théorique ou une orientation théorique est un modèle
d'intervention théorique construit par des chercheurs et des cliniciens
qui se questionnent sur le fonctionnement de la psyché humaine. Ces
approches proposent en quelque sorte une explication de la personne
humaine, sa personnalité, ses réactions, ses émotions et ses
comportements qui répondent à une certaine logique. À ces approches se
greffent des techniques psychothérapeutiques qui sont en accord avec la
structure théorique de l'approche.
Il
existe un grand nombre d'approches psychothérapeutiques en voici
quelques unes:
Note:
cette liste n'est pas exhaustive et certaines approches sérieuses et
valables peuvent ne pas être décrites.
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Qu'est-ce qu'un mécanisme de
défense?
MÉCANISMES DE DÉFENSE: Attitudes inconscientes qui
cachent ou qui déforment la vérité, ayant comme but de nous éviter une
réaction négative que nous imaginons possible de notre part ou de la
part d'une ou plusieurs personnes de notre entourage. Les attitudes de
transparence, de conscience, nous demandent à l'inverse de ne pas avoir
peur, ou du moins d'avoir une dose de courage suffisante pour pouvoir
nous afficher tel que nous sommes, et parfois prendre le risque d'être
critiqué, rejeté, isolé, si ceux et celles qui nous entourent
n'apprécient pas notre individualité. Les mécanismes de défense ont été
démontrés admirablement par Freud, au tout début du 20ème siècle, grâce à
la méthode psychanalytique qu'il a développée pour mieux comprendre
l'inconscient, l'ego, des gens de toutes les cultures. Parmi tous les
mécanismes de défenses qui existent, en voici 12 qui sont rencontrés
plus fréquemment et qui sont particulièrement hypothéquants. Ils seront
décrits brièvement, ceux et celles qui aimeraient approfondir ce sujet
peuvent consulter un dictionnaire de
psychanalyse:
12 mécanismes de défenses assez courants: La projection, le transfert, l'idéalisation, la rationalisation, la justification, la compulsion de répétition, la compensation, le déni, la dénégation, le refoulement, l'annulation rétroactive et la transformation dans le contraire.
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Comment choisir son psy?
Même
s'il y a souvent de nombreuses ressources psychologiques autour de nous,
il demeure quelquefois difficile de choisir une personne à qui l'on
désire confier son intimité émotionnelle et ses problèmes psychiques.
Pour
choisir un professionnel de la psychologie, c'est un peu comme
choisir un autre professionnel. Votre cercle d'amis peut être une
source intéressante d'informations. Un ami peut vous recommander
un
psychothérapeute qu'il connaît ou dont il a entendu parler.
Puis, il y
a les services de référence des différents ordres professionnels
qui
peuvent vous renseigner et vous donner le nom de quelques psy
qui
travaillent dans votre région.
PSYCHO-RESSOURCES
est un outil intéressant pour choisir un professionnel de la
psychologie puisqu'il vous permet d'avoir tout de suite une série
d'informations importantes sur la personne que vous vous préparez à
consulter. En utilisant la recherche
catégorielle, vous
pouvez trouver les thérapeutes qui travaillent près de chez vous et
même communiquer avec eux par courrier électronique. Surtout, ne soyez
pas timide... Le choix d'un professionnel qui vous accompagnera à
travers les dédales de votre affectivité et de vos difficultés
psychologiques est un geste à ne pas laisser au hasard.
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Que se passe-t-il à la
première entrevue?
Votre
première rencontre avec le professionnel de la psychologie que vous
avez choisi est un moment privilégié. Il s'agit de briser la glace, de
prendre contact mais surtout d'évaluer si vous désirez entreprendre
une démarche avec le professionnel que vous avez devant vous.
La
première entrevue est importante pour jeter les bases d'une relation de
confiance mutuelle. Exprimez-vous le plus franchement possible sur vos
difficultés. Cela permettra au professionnel d'évaluer de quelle
façon il pourra vous aider et dans quelle mesure. Cette période
d'évaluation peut s'échelonner sur deux ou trois rencontres et
certains professionnels (comme le psychologue) pourront quelquefois
utiliser des tests pour tenter mieux saisir votre situation et
différents aspects de votre personnalité, vos intérêts, vos
capacités intellectuelles.
Ne
perdez pas de vue que cette première entrevue est importante pour que
le professionnel puisse évaluer votre situation et surtout pour que "vous"
puissiez évaluer le professionnel et poser toutes les questions qui
vous tracassent. Même si vous vous sentez gêné ou nerveux à ce
premier contact, il est très important que vous preniez le temps de
vous informer. N'hésitez pas à questionner le professionnel sur sa
formation, son expérience face aux genres de difficultés que vous
vivez, le type de thérapie qu'il compte utiliser et le déroulement des
entrevues. Il est aussi important que vous discutiez de certains aspects
pratiques lors de cette première entrevue.
Voici quelques questions importantes à éclaircir avec le professionnel à la première rencontre:
Une
discussion sur ces petites questions pratiques devrait permettre
d'éviter bien des malentendus. Au terme de cette première entrevue, le
professionnel devrait établir avec vous une entente sur la démarche
qui s'amorce. Cette entente doit tenir compte de vos ressources et fixer
aussi un objectif à la démarche. Il s'agit d'un mandat qui sera
confié au professionnel et que vous pourrez rediscuter au besoin avec
lui à mesure que votre processus avancera.
Finalement,
un élément important de la première entrevue est d'évaluer votre
réaction. Vous sentez vous à l'aise avec ce professionnel? Sentez-vous
que vous pourrez faire confiance à cette personne? Êtes-vous satisfait
de la manière dont ce professionnel répond à vos questions?
Êtes-vous confortable avec son comportement et son attitude à votre
égard? Répondez intérieurement à ces questions après cette
première rencontre... Prenez le temps d'y penser et faites-vous
confiance! Si vous répondez négativement à une de ces questions,
il est préférable de consulter un autre professionnel avec lequel,
pour des raisons différentes, vous vous sentirez plus à l'aise
d'entamer votre démarche. Cette étape et ce questionnement sont
essentiels avant de démarrer votre processus. La qualité de la
relation que vous établirez avec le professionnel est directement
reliée aux succès de votre processus.
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Et à propos des honoraires
professionnels...
Au
Québec, au Canada et aussi en France, les services que vous allez
obtenir d'un psychologue ou d'un professionnel de la psychologie à
travers le réseau public et para-public: dans un hôpital, une clinique
spécialisée, certains centres de réadaptation et centres de services
sociaux, sont défrayés par l'état. La plupart du temps, il vous sera
possible d'obtenir, à travers le réseau de l'état, des consultations
en psychologie ou dans d'autres disciplines connexes. Les services
d'évaluation de votre situation et d'évaluation diagnostique ainsi que
les traitements et l'hospitalisation pour des problématiques de
maladies mentales sont aussi habituellement offert par
l'état.
Si
vous décidez de consulter un psychologue ou un professionnel de la
psychologie en cabinet privé pour vous engager dans une démarche
psychothérapeutique, vous devrez cependant acquitter les honoraires de
ce professionnel. Les tarifs des consultations sont variables d'un
professionnel à un autre et ne sont pas fixés par la loi ou par un
ordre professionnel. Ainsi, ces honoraires peuvent varier en fonction
des compétences, de la formation (spécificité, sur-spécialité,
niveau universitaire), et de l'expérience. Pour fixer ses honoraires,
un professionnel tiendra aussi compte du temps consacré, de la
difficulté et de l'importance du services rendus. Les professionnels
dont la pratique est contrôlée par une corporation ou un syndicat sont
tenus de fixer leurs honoraires d'une façon juste et raisonnable. Il
est important de toujours se renseigner auprès du professionnel que
vous consultez, dès la première entrevue, sur le montant de ses
honoraires et sur les modalités de paiement.
De
nos jours, la plupart des contrats d'assurances groupes et collectives,
permettent d'obtenir un remboursement au moins partiel (60% ou 80%) des
frais de consultations psychologiques. Il existe aussi des contrats
d'assurances individuels qui couvrent ces frais. Avant de consulter un
professionnel de la psychologie, vérifiez bien les clauses de votre
contrat. Il se peut que les honoraires des certains professionnels
(comme les psychologues) soient remboursés et d'autres pas (comme les
psychothérapeutes par exemple). De plus, il y a aussi parfois un
montant maximum de prestations à partir duquel les consultations ne
sont plus remboursées. Dans la plupart des cas, il vous faudra payer
d'abord les services pour ensuite vous les faire rembourser sur
présentation des reçus. Certains contrats d'assurance stipulent que
les services psychologiques doivent obligatoirement être recommandés
par un médecin ou un psychologue. Chaque contrat d'assurance possède
ses particularités. Il est donc important de bien s'informer
auprès de votre employeur, votre syndicat ou directement auprès de
l'assureur.
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Que
veulent dire toutes ces techniques?

Au-delà
de son titre (psychologue, psychiatre, psychothérapeute ou
psychanalyste) et en plus de son orientation théorique privilégiée,
le professionnel de la psychologie utilise fréquemment des techniques
psychothérapeutiques ou psychologiques particulières afin
d'accompagner plus efficacement son client dans son cheminement. Si
votre thérapeute vous propose l'utilisation d'une technique
spécifique, rappelez-vous que vous pouvez toujours refusez si vous ne
vous sentez pas parfaitement à l'aise avec ce qu'il propose. Vous
pouvez aussi posez toutes les questions nécessaires à votre bonne
compréhension.
Il
existe une quantité impressionnante de techniques psychothérapeutiques
ou psychologiques. En voici quelques unes en vrac: l'imagerie mentale,
les jeux de rôles, l'association libre, l'exposition, la relaxation
musculaire, la désensibilisation systématique, la modification de
comportement, le psychodrame, la visualisation créatrice. La plupart
des techniques psychothérapeutiques sont associées à des approches
mais quelquefois elles reposent sur une théorie particulière. La
technique psychothérapeutique devient alors le cœur même de
l'intervention psychologique auprès du client. La sophrologie et
l'hypnose sont deux exemples de techniques thérapeutiques qui reposent
sur une conception particulière de la psyché humaine et de son
fonctionnement.
Note:
cette liste n'est pas exhaustive et certaines techniques sérieuses et
valables peuvent ne pas être décrites.
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