Par Dr Sarah Benabid
Fibromyalgie : pronostic
Publié le Mardi 23 Juil. 2013
Le pronostic de la fibromyalgie - Rhumatologie.
La fibromyalgie est un état de douleur chronique. Il est présent dans environ 0,5-10% de la population mondiale avec une présence sept fois plus élevé chez les femmes que chez les hommes.
En dehors de la douleur, il ya des symptômes de fatigue, troubles du sommeil, maux de tête, raideur, le syndrome du côlon irritable, de la mémoire ou des problèmes de concentration, etc.
L'état n'a pas de remède et le plus souvent les patients continuent à avoir des symptômes tout au long de la vie.
Il existe plusieurs approches pour traiter la fibromyalgie. Outre les analgésiques et les antidépresseurs qui semblent soulager les symptômes sont des exercices structurés qui peuvent aider les patients souffrant de fibromyalgie.
La fibromyalgie progrès
Il est scientifiquement prouvé que les différentes formes de la fibromyalgie progrès différemment avec sévérité variable. Ceux-ci peuvent être distinguées clairement fondée sur des caractéristiques cliniques. Cependant, il n'existe pas de définition de coupe à blanc des degrés de gravité.
La plupart des études définissent l'évolution comme un continuum ou d'un processus continu de poursuivre. Il n'existe pas de classification généralement admises pour le degré de sévérité de la fibromyalgie en particulier.
Des études ont montré que l'augmentation de la consommation de drogues et les conditions associées santé physique et mentale comme la migraine, le syndrome du côlon irritable et la dépression et l'anxiété conduit à une augmentation progressive de la détresse physique et des troubles subjectifs.
Les niveaux de gravité sont le plus souvent mesurés en utilisant le Fibromyalgie Impact Questionnaire (FIQ).
Preuve d'un risque de mort ou de la mortalité avec la fibromyalgie
Il ya un fort consensus à partir des études que la fibromyalgie affecte généralement la qualité de vie en raison de ses symptômes. Les études montrent également que la mortalité ou du risque de décès ne monte pas à la fibromyalgie.
De grandes études comparant les patients atteints de fibromyalgie avec d'autres conditions de douleurs chroniques comme l'arthrose montrent que le taux de mortalité n'a pas été élevée dans la fibromyalgie.
Les rapports constatent que le risque de suicide normalisé avec la fibromyalgie est augmenté par rapport à la population américaine [odds ratio (OR) de 3,3, IC 95% 2.2-5.1].
Certaines études ont également montré que les patientes souffrant de fibromyalgie sont plus susceptibles de se suicider que les hommes atteints de fibromyalgie.
En dehors de la douleur, il ya des symptômes de fatigue, troubles du sommeil, maux de tête, raideur, le syndrome du côlon irritable, de la mémoire ou des problèmes de concentration, etc.
L'état n'a pas de remède et le plus souvent les patients continuent à avoir des symptômes tout au long de la vie.
Il existe plusieurs approches pour traiter la fibromyalgie. Outre les analgésiques et les antidépresseurs qui semblent soulager les symptômes sont des exercices structurés qui peuvent aider les patients souffrant de fibromyalgie.
La fibromyalgie progrès
Il est scientifiquement prouvé que les différentes formes de la fibromyalgie progrès différemment avec sévérité variable. Ceux-ci peuvent être distinguées clairement fondée sur des caractéristiques cliniques. Cependant, il n'existe pas de définition de coupe à blanc des degrés de gravité.
La plupart des études définissent l'évolution comme un continuum ou d'un processus continu de poursuivre. Il n'existe pas de classification généralement admises pour le degré de sévérité de la fibromyalgie en particulier.
Des études ont montré que l'augmentation de la consommation de drogues et les conditions associées santé physique et mentale comme la migraine, le syndrome du côlon irritable et la dépression et l'anxiété conduit à une augmentation progressive de la détresse physique et des troubles subjectifs.
Les niveaux de gravité sont le plus souvent mesurés en utilisant le Fibromyalgie Impact Questionnaire (FIQ).
Preuve d'un risque de mort ou de la mortalité avec la fibromyalgie
Il ya un fort consensus à partir des études que la fibromyalgie affecte généralement la qualité de vie en raison de ses symptômes. Les études montrent également que la mortalité ou du risque de décès ne monte pas à la fibromyalgie.
De grandes études comparant les patients atteints de fibromyalgie avec d'autres conditions de douleurs chroniques comme l'arthrose montrent que le taux de mortalité n'a pas été élevée dans la fibromyalgie.
Les rapports constatent que le risque de suicide normalisé avec la fibromyalgie est augmenté par rapport à la population américaine [odds ratio (OR) de 3,3, IC 95% 2.2-5.1].
Certaines études ont également montré que les patientes souffrant de fibromyalgie sont plus susceptibles de se suicider que les hommes atteints de fibromyalgie.
Conformité et l'observance du traitement
Il est important que chaque personne attente d’une maladie chronique soit adhérée à un traitement pour son efficacité maximale. Il a été constaté qu'en raison de soulagement des symptômes, le bien-être du patient et un niveau inférieur de détresse du patient, l'adhésion aux médicaments, thérapies comportementales et les régiments d'exercice est plus élevé chez les patients atteints de fibromyalgie.
Il est important que chaque personne attente d’une maladie chronique soit adhérée à un traitement pour son efficacité maximale. Il a été constaté qu'en raison de soulagement des symptômes, le bien-être du patient et un niveau inférieur de détresse du patient, l'adhésion aux médicaments, thérapies comportementales et les régiments d'exercice est plus élevé chez les patients atteints de fibromyalgie.
Par Dr Meziane Dounia
Fibromyalgie et médication
Publié le Mardi 23 Juil. 2013
Les médicament pour la fibromyalgie - Rhumatologie.
les médicaments de la fibromyalgie
La Fibromyalgie est un désordre répandu de douleur dans le corps qui affecte des femelles plus que des mâles. Le problème est que maintenant il n y 'a aucun traitement et elle est principalement traitée d’une manière symptomatique.
Cependant, Plusieurs médicaments, se sont avérés utiles pour la Fibromyalgie Certains de ces derniers incluent :
Les analgésiques
elles appartiennent généralement à une classe de médicaments appelés médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS. Les médicaments de cette classe comprennent le paracétamol, le diclofénac, l'ibuprofène, etc
Ceux-ci sont généralement disponibles sur le comptoir et peuvent soulager la douleur.
Les AINS ont de nombreux effets secondaires, y compris les ulcères gastroduodénaux, la maladie de reflux gastro-œsophagien et les maladies du rein.
Si les AINS comme le paracétamol est inefficace, une Tramadol opioïde synthétique peut être ajouté. La tramadol est plus efficace dans le soulagement de la douleur, mais peut aussi causer la diarrhée, la fatigue et les symptômes de sevrage lorsque abandonnée.
Les AINS ont de nombreux effets secondaires, y compris les ulcères gastroduodénaux, la maladie de reflux gastro-œsophagien et les maladies du rein.
Si les AINS comme le paracétamol est inefficace, une Tramadol opioïde synthétique peut être ajouté. La tramadol est plus efficace dans le soulagement de la douleur, mais peut aussi causer la diarrhée, la fatigue et les symptômes de sevrage lorsque abandonnée.
Les Antidépresseurs
Ces médicaments sont utiles dans le traitement de la dépression. Les agents agissent principalement en augmentant les niveaux de certains neurotransmetteurs, comme la sérotonine, la noradrénaline et la dopamine. Ces messagers chimiques envoient normalement des informations au sein des structures du cerveau et sont mis pour être déficient dans la dépression ainsi que la fibromyalgie.
Il existe différents types d'antidépresseurs. La gravité des symptômes détermine le choix du médicament. Certains des antidépresseurs utilisés comprennent: -
* Les antidépresseurs tricycliques qui incluent amitriptylline - ce qui soulève les niveaux de sérotonine et de la noradrénaline
* Les inhibiteurs sélectifs du recomptage de la sérotonine (ISRS) comprend la fluoxétine, la paroxétine, etc qui augmentent les niveaux de sérotonine
* La sérotonine-noradrénaline recapture de la sérotonine tels que la duloxétine augmente les niveaux de sérotonine et de la noradrénaline
D'autres agents qui augmentent les taux cérébraux de neurotransmetteurs comprennent la pramipexole et Tropisetron.
Il existe différents types d'antidépresseurs. La gravité des symptômes détermine le choix du médicament. Certains des antidépresseurs utilisés comprennent: -
* Les antidépresseurs tricycliques qui incluent amitriptylline - ce qui soulève les niveaux de sérotonine et de la noradrénaline
* Les inhibiteurs sélectifs du recomptage de la sérotonine (ISRS) comprend la fluoxétine, la paroxétine, etc qui augmentent les niveaux de sérotonine
* La sérotonine-noradrénaline recapture de la sérotonine tels que la duloxétine augmente les niveaux de sérotonine et de la noradrénaline
D'autres agents qui augmentent les taux cérébraux de neurotransmetteurs comprennent la pramipexole et Tropisetron.
Les Tranquillisants et les sédatifs
Les problèmes de sommeil sont communs avec la fibromyalgie. Certains médicaments qui induisent dorment peut-être utile chez ces patients. Ceux-ci incluent le diazépam, le lorazépam, l'alprazolam,.. etc
Les agents relaxants musculaires
Certains médicaments empêchent les spasmes musculaires et les raideurs et peuvent soulager la douleur. Il s'agit notamment de Diazepam, Tizanidine ,..etc
Les médicaments anti-épileptiques
Certains patients bénéficient des antiépileptiques ou des médicaments antiépileptiques. L'anticonvulsivant le plus couramment utilisé dans la fibromyalgie est la prégabaline.
Les Neuroleptiques
les Médicaments utilisés dans les affections psychiatriques ou les antipsychotiques et elles sont aussi appelés les neuroleptiques et peuvent bénéficier aux patients atteints de fibromyalgie.
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